Ранняя диагностика рака шейки матки – залог успешного выздоровления

Рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкологических патологий у женщин. Ежегодно в мире фиксируют свыше 500 тысяч случаев этого злокачественного заболевания. Рак шейки матки развивается из предраковых состояний, поэтому очень важна ранняя диагностика и регулярные посещения гинеколога. Выявление онкогенных процессов на начальных стадиях позволяет проводить малоинвазивное органосохраняющее лечение и избежать разрушительных последствий для женского здоровья.

Рак шейки матки: факторы риска

Наиболее частая первопричина предракового состояния (дисплазии) и рака шейки матки – вирус папилломы человека. Особенно опасны штаммы ВПЧ с высоким онкогенным потенциалом – 16 и 18, на них приходится более 70% случаев рака шейки матки. 

Среди факторов, повышающих риски развития онкологических процессов:

• ранний старт половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• венерические заболевания;
• травматические повреждения шейки матки (в результате множественных родов, абортов): в комплексе с ИППП могут стимулировать уже имеющиеся предраковые или начальные раковые трансформации;
• гормональный дисбаланс в период менопаузы (возраст 40-60 лет);
• хроническое течение заболеваний женских репродуктивных органов: цервицит, лейкоплакия, эрозия шейки матки;
• курение, алкоголь;
• иммунодефицит;
• длительный прием пероральных контрацептивов;
• авитаминоз;
• ожирение;
• неправильное питание: злоупотребление жареным, жирным;
• наследственность.

Каждый фактор сам по себе не вызывает онкологическое перерождение клеток, однако их комбинация может послужить пусковым механизмом для развития болезни.

Симптомы рака шейки матки

Предраковые состояния и злокачественные опухолевые процессы на начальных стадиях чаще всего протекают бессимптомно, хотя для раннего их выявления бывает достаточно визуального осмотра. Симптоматика возникает позже, на 2-3 стадии рака, когда болезнь уже запущена. Характерные проявления:

• Болезненные ощущения, кровь после или в процессе полового акта.
• Аномальные межменструальные выделения: вначале водянистые, из-за разрушения капилляров, прилегающих к эпителию, позже – кровянистые, в результате распада капилляров, расположенных в более глубоких слоях. На поздних стадиях, при разрушении опухоли, выделения становятся гнойными, с неприятным запахом. 
• Боль в пояснице – из-за защемления нервных окончаний в области крестца.
• Увеличение тазовых и забрюшинных лимфоузлов.
• Отечность и боль в ногах, нарушение мочеиспускания, примеси крови в моче, проблемы с почками – вследствие сдавливания лимфатических сосудов.

В целях профилактики рака шейки матки и других заболеваний женской репродуктивной системы важно регулярно посещать гинеколога. Не ждите, пока болезнь даст о себе знать, проходите ежегодное плановое обследование.

Методы диагностики рака шейки матки

Успех лечения онкологических патологий зависит от того, насколько своевременно была выявлена болезнь. Решающую роль играют методы ранней диагностики рака шейки матки:

• Кольпоскопия, основной диагностический метод – осмотр шейки матки под специальным бинокулярным микроскопом. Увеличение исследуемой области в 8-40 раз позволяет выявить очаги поражения, оценить их локализацию, цвет, форму.
• Гистологическое исследование (биопсия) фрагмента ткани – позволяет определить характер новообразования и исключить наличие злокачественных изменений. Метод применяется в дополнение к кольпоскопии, при обнаружении подозрительных участков.
• ПАП-тест (цитологический скрининг по Папаниколау): анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала. Тест позволяет выявить атипичные клетки, которые сложно обнаруживаются при визуальном осмотре. При позитивном ПАП-тесте назначается обследование на онкогенные типы вируса папилломы человека. Регулярная сдача ПАП-теста позволяет на 70% снизить риск развития рака шейки матки.
• ДНК-тест на папилломавирус (проводится методом ПЦР). Дает возможность с высокой точностью определить количество вируса в биоматериале (мазке).
• Анализ крови на онкомаркер SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) – используется для выявления рецидивов рака и мониторинга реакции опухоли на проводимое лечение.
• УЗИ, МРТ, ПЭТ/КТ – для уточнения распространенности опухолевого процесса, его стадии, наличия метастазов, планирования лечения. 
• Уретроскопия, цистоскопия и другие эндоскопические методы – если патологический процесс затрагивает близлежащие органы.

Профилактика рака шейки матки

Риск заболеть раком шейки матки можно свести к минимуму, соблюдая несложные профилактические меры:

• Вакцинация против вируса папилломы человека. Желательно прививаться до начала интимной жизни (до первого контакта с папилломавирусом), в возрасте 9-13 лет, но можно и позже. Применяемые в Украине вакцины защищают от 95% случаев заражения ВПЧ наиболее онкогенных типов (16, 18).
• Предупреждение раннего старта интимной жизни (не ранее 16 лет).
• Использование барьерных контрацептивов, во избежание заражения ИППП.
• Своевременная диагностика и лечение фоновых и предраковых состояний (дисплазии, воспалений женских репродуктивных органов).
• Ежегодное плановое прохождение осмотра гинеколога с кольпоскопией и ПАП-тестом – рекомендуется всем женщинам с 18 лет или с момента начала половой жизни.

Женское здоровье – сложная система, слаженный и четкий механизм, который все же иногда дает сбой. Будьте внимательны к своему организму, обследуйтесь вовремя: как и другие болезни, рак шейки матки лучше предупредить, чем проходить нелегкие этапы лечения.